前列腺癌早期症状不明显?男性50岁后必做的筛查
老张今年58岁,体检时 PSA 指标略微升高,医生建议进一步检查。他原本没当回事,直到确诊早期前列腺癌才后悔莫及:"要是早知道这个指标这么重要..." 这样的故事在泌尿外科诊室几乎每天都在上演。作为男性专属的"隐形",前列腺癌早期往往不痛不痒,等出现尿血、骨痛等症状时,多数已到中晚期。今天我们就来这个被忽视的男性健康话题。
前列腺癌为什么偏爱中老年男性?
数据显示,我国前列腺癌发病率近十年增长近5倍,在北上广等城市已跃居男性恶性前三位。这与人口老龄化、高脂肪饮食增加、体检意识提高等因素密切相关。值得关注的是:50岁以下患者仅占2%,而70岁以上患者占比超过60%。前列腺就像个"老顽童",年纪越大越容易出问题。
这些身体信号千万别忽略
虽然早期症状隐匿,但身体还是会发出一些警示信号:排尿变得费力、尿线变细、夜尿频繁(每晚超过2次)、尿后滴沥等。很多男性误以为是自然衰老现象,其实可能是前列腺在"求救"。特别要提醒的是,如果出现骨盆区域持续疼痛、血尿或勃起功能障碍,务必立即就医。
两个关键检查能救命
1. 直肠指检:医生通过手指触摸前列腺,虽然有些尴尬,但能发现70%以上的病变,整个过程不到1分钟
2. PSA检测:抽血检查前列腺特异性抗原,建议50岁后每年做一次,有家族史者应提前到45岁
北京医院泌尿外科李强调:"PSA值超过4ng/ml就要警惕,但数值高低与程度不一定成正比,需要结合其他检查综合判断。"
确诊后该怎么办?
如果不幸确诊也别慌,早期前列腺癌5年生存率可达90%以上。根据病情可能采取:
• 主动监测(针对低危患者)
• 性手术(机器人辅助更)
• 放射治疗(包括新兴的质子治疗)
• 内分泌治疗(控制雄激素)
上海医院提醒:"治疗方案要量体裁衣,80岁患者的处理策略肯定和50岁患者不同,关键是要到正规医院找团队评估。"
日常预防记住这5点
1. 西红柿、西兰花、绿茶等富含抗氧化物质
2. 每周少3次30分钟以上运动
3. 控制红肉和动物脂肪摄入
4. 戒烟限酒,尤其要避免高度白酒
5. 保持规律夫妻生活(每周2-3次)
关于前列腺癌的常见误区
误区一:"PSA高就是"——前列腺炎、肥大也会导致升高
误区二:"手术会影响"——现在神经保留技术很成熟
误区三:"年纪大没必要治"——早期治疗可显著提高生活质量
后提醒各位男性朋友:前列腺健康不能"凭感觉",就像汽车需要定期保养一样。建议50岁后把前列腺检查纳入年度体检清单,毕竟再贵的治疗也比不上早发现。如果家里有直系亲属患过前列腺癌,更要提前10年开始筛查。健康这件事,永远不要嫌麻烦。


